Vedci objavili hormón, ktorý môže zasiahnuť bolesť krížov priamo pri zdroji. Má to však háčik
Vedci prišli na to, prečo bolesť krížov často pretrváva a čo ju môže zhoršovať. Skúmajú hormón PTH, ktorý by mohol obmedziť rast nervov v chrbtici a tým zmierniť bolesť.
Bolesť chrbta a najmä krížov vie veľmi nepríjemne skomplikovať život. Tento problém sa pritom môže vyskytnúť prakticky u kohokoľvek. Nezáleží na tom, či robíš manuálne, alebo sedíš v kancelárii, jednoducho to môže prísť a ucítiš pichavú, obmedzujúcu bolesť. Vie ťa „odstaviť“ aj na niekoľko dní. Popritom si pohybovo obmedzený, nič príjemné. Nehovoriac o tom, že lieky na tlmenie bolesti nemusia byť vždy dostatočne účinné.
Teraz sa však ukazuje, že vedci v predklinickom výskume na myšiach identifikovali možný mechanizmus, ktorý by v budúcnosti mohol pomôcť pri chronickej bolesti krížov spojenej s degeneráciou chrbtice. Výsledky svojho výskumu publikovali v časopise Bone Research. Podľa ich zistení sa na bolesti môže podieľať aj abnormálne prerastanie nervových vlákien do oblastí, kde sa bežne nenachádzajú. Jednou z možných ciest by mohol byť paratyroidný hormón, teda PTH, ktorý sa už používa pri liečbe osteoporózy.
Vedci sa zamerali na tri modely degenerácie chrbtice u myší. Išlo o starnutie, mechanickú nestabilitu vyvolanú zákrokom a genetickú náchylnosť k poškodeniu. Vo všetkých prípadoch PTH zlepšil stav krycích platničiek stavcov. Zároveň znížil ich sklerotické zmeny a súvisel aj s nižšou citlivosťou na bolestivé podnety. Zvieratá po liečbe lepšie znášali tlak, reagovali pomalšie na teplo a vykazovali aj vyššiu pohybovú aktivitu než neliečené skupiny.
Hormón používaný pri osteoporóze ukázal zaujímavý efekt aj pri degenerácii chrbtice
Približne po jednom až dvoch mesiacoch liečby mali myši liečené PTH hustejšie a stabilnejšie krycie platničky stavcov. Ide o tenké vrstvy, ktoré oddeľujú medzistavcové platničky od samotných stavcov. Tieto štruktúry sa ukázali ako mechanicky odolnejšie. Zároveň platilo, že zvieratá reagovali menej intenzívne na bolestivé podnety a boli fyzicky aktívnejšie než neliečené skupiny.
„Naše výsledky naznačujú, že liečba paratyroidným hormónom by počas degenerácie chrbtice mohla znížiť abnormálne prerastanie nervových vlákien, čím vytvára základ pre budúce klinické štúdie zamerané na účinnosť PTH ako liečby, ktorá by mohla ovplyvniť samotný priebeh ochorenia aj bolesť,“ uvádza doktorka Crane.
Výskumníci následne analyzovali aj tkanivá chrbtice. Tie ukázali, že v poškodených oblastiach zvyknú prerastať nervové vlákna sprostredkujúce bolesť. Pri aplikácii PTH sa tento jav výrazne obmedzil. Vedci to potvrdili aj sledovaním markerov ako PGP9.5 a CGRP. Ďalšie testy ukázali, že PTH aktivoval osteoblasty, teda bunky zodpovedné za tvorbu kostí, aby produkovali proteín s názvom Slit3. Ten pôsobí ako signál, ktorý odpudzuje rastúce nervové zakončenia z citlivých oblastí chrbtice.
Neprehliadni
Nová cesta liečby bolesti krížov zatiaľ zostáva len vo fáze výskumu
Laboratórne pokusy ďalej potvrdili, že Slit3 priamo brzdí rast nervových výbežkov. Keď výskumníci odstránili Slit3 z osteoblastov u myší, liečba PTH prestala mať tento ochranný účinok. Inými slovami, už nedokázala obmedzovať prerastanie nervových vlákien ani zlepšovať reakcie súvisiace s bolesťou. Zároveň sa ukázalo, že regulačný proteín FoxA2 zohráva úlohu pri aktivácii Slit3 a pomáha vysvetliť molekulárnu dráhu, cez ktorú PTH ovplyvňuje správanie nervových zakončení.
Ak sa tešíš na novú liečbu bolesti krížov, ešte je skoro. Výskum je zatiaľ len v predklinickej fáze a prebiehal na myšiach, nie na ľuďoch. Zaujímavé však je, že lieky používané pri osteoporóze už pracujú práve s týmto hormónom. To ešte automaticky neznamená, že budú fungovať aj pri chronickej bolesti krížov spôsobenej degeneráciou chrbtice. Vedci preto upozorňujú, že sú potrebné ďalšie štúdie, ktoré overia účinnosť aj bezpečnosť takejto liečby u ľudí.
