Fungujú Ozempic, Wegovy a ďalšie podobné lieky rovnako pre každého? Veľká analýza ukázala, kto po nich chudne najviac
Lieky ako Ozempic alebo Wegovy dnes patria medzi najznámejšie nástroje v boji proti obezite. Nová analýza desiatok klinických štúdií sa pozrela na to, či fungujú rovnako dobre u všetkých pacientov.
Cukrovka a obezita patria medzi najväčšie zdravotné problémy dnešnej doby. Po rokoch výskumu sa objavila nová generácia liekov, ktoré dokážu výrazne pomôcť ľuďom s nadváhou aj pacientom s cukrovkou. Medzi najznámejšie patria prípravky ako Ozempic alebo Wegovy.
Tieto lieky dokážu potláčať chuť do jedla a pomáhajú pacientom výrazne znižovať telesnú hmotnosť. Samozrejme, majú aj vedľajšie účinky, no v mnohých prípadoch ich prínosy prevyšujú riziká. Práve preto sa dnes používajú nielen pri liečbe cukrovky, ale aj pri obezite a pri znižovaní rizika srdcovo-cievnych ochorení.
Otázka však zostáva: fungujú tieto lieky rovnako dobre pre rôznych pacientov?
Práve na to sa pozrela nedávna vedecká analýza. Išlo o rozsiahly prehľad klinických štúdií, ktorý naznačuje, že moderné GLP-1 lieky majú vo všeobecnosti podobné účinky naprieč rôznymi skupinami pacientov. Výsledky boli veľmi podobné bez ohľadu na vek, rasu, etnický pôvod či zdravotný stav na začiatku liečby.
Jedna výnimka sa však predsa len objavila. Podľa analýzy ženy v priemere chudnú o niečo viac než muži.
Neprehliadni
Vedci zhromaždili údaje z publikovaných klinických skúšaní, ktoré porovnávali účinok GLP-1 liekov s placebom alebo inými metódami redukcie hmotnosti. Celkovo vyhodnotili 64 štúdií popísaných v 41 vedeckých článkoch publikovaných do polovice roka 2024.
GLP-1 lieky majú podobný účinok u väčšiny pacientov
Pri analýze podľa veku sa vychádzalo zo siedmich štúdií, ktoré zahŕňali spolu 4 314 účastníkov. Rozdiely medzi pohlaviami sa skúmali v šiestich štúdiách s celkovým počtom 19 906 pacientov.
Výsledok bol pomerne jasný. Ženy stratili v priemere približne 10,9 % svojej pôvodnej telesnej hmotnosti, zatiaľ čo muži približne 6,8 %. Tento rozdiel bol štatisticky významný.
Pri porovnaní podľa rasy, etnického pôvodu, veku či pôvodných metabolických parametrov sa však žiadne významné rozdiely nepreukázali.
„Vzhľadom na vysokú popularitu aj cenu týchto prípravkov je dôležité skúmať ich účinky u rôznych skupín pacientov, vrátane tých, ktorí bývajú v klinických skúšaniach zastúpení menej,“ uviedol spoluautor štúdie G. Caleb Alexander, profesor epidemiológie z Bloomberg School.
Zistenia boli publikované v časopise JAMA Internal Medicine. Analýza zároveň ukázala, že účinnosť liečby sa významne nemenila ani pri rozdelení podľa veku (mladší alebo starší ako 65 rokov), rasy, etnického pôvodu, počiatočného BMI či hodnoty HbA1c, ktorá odráža priemernú hladinu cukru v krvi.
„Tieto výsledky naznačujú, že GLP-1 agonisty pôsobia spoľahlivo u väčšiny pacientov bez ohľadu na demografické rozdiely. Zdá sa však, že u žien môžu byť účinnejšie,“ uviedol hlavný autor výskumu, epidemiológ Hemal Mehta z Bloomberg School.
Užívanie liekov na chudnutie vždy konzultuj s lekárom
Tím z Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health analyzoval údaje zo 64 klinických skúšaní. Tie zahŕňali známe lieky ako semaglutid (Ozempic), dulaglutid (Trulicity) a ďalšie prípravky z rovnakej chemickej skupiny. Súhrnne išlo o desiatky tisíc pacientov zapojených do klinických skúšaní, čo robí z tejto analýzy jednu z najväčších svojho druhu.
Do analýzy však nebol zahrnutý liek tirzepatid (Zepbound). Ten sa od ostatných líši tým, že pôsobí naraz na dva hormóny – GLP-1 a GIP, ktoré ovplyvňujú metabolizmus.
GLP-1 je prirodzený hormón, ktorý sa uvoľňuje v tráviacom trakte po jedle. Potláča chuť do jedla, spomaľuje vyprázdňovanie žalúdka a zároveň podporuje uvoľňovanie inzulínu, ktorý pomáha presúvať glukózu z krvi do buniek.
Problém je, že tento hormón sa v tele rozkladá veľmi rýchlo. Preto vedci vyvinuli jeho syntetické napodobneniny s dlhším účinkom. Práve na tomto princípe fungujú moderné lieky ako Ozempic či Wegovy. Dnes sa používajú nielen pri liečbe cukrovky, ale aj pri obezite alebo na znižovanie rizika srdcovo-cievnych ochorení.
Výsledok analýzy je pomerne jasný. Ozempic a podobné GLP-1 lieky majú porovnateľnú účinnosť u väčšiny skupín pacientov bez ohľadu na vek, rasu, etnicitu či počiatočnú hmotnosť. To však neznamená, že sú automaticky vhodné pre každého jednotlivca.
Použitie týchto liekov musí vždy posúdiť lekár, pretože aj pri nich existujú vedľajšie účinky a zdravotné riziká, ktoré treba zvážiť.
