Zabudni na Ozempic! Táto metóda ťa zbaví tuku 5-krát rýchlejšie a výsledky sú trvalé
Ozempic a podobné lieky síce sľubujú jednoduché chudnutie, no najnovšia štúdia ukazuje, že bariatrická chirurgia prináša až päťnásobne väčší úbytok hmotnosti a dlhodobejšie výsledky.
Lieky na chudnutie nie sú jediný spôsob, ako sa zbaviť nadbytočnej váhy. Samozrejme, samotné cvičenie býva nepríjemné, otravné, chce to veľa sebazaprenia. Chudnutie bez námahy je oproti tomu neskutočne lákavé. Tu sa hneď ponúka niekoľko možností, ako napríklad Ozempic a jeho „deriváty“. No existuje aj iná metóda, o ktorej hovorí nedávna štúdia.
Najnovšie výsledky rozsiahlej štúdie, prezentovanej na výročnom vedeckom stretnutí Americkej spoločnosti pre metabolickú a bariatrickú chirurgiu (ASMBS) 2025, rozvírila vody v oblasti liečby obezity. Výskumníci z prestížnych inštitúcií NYU Langone Health a NYC Health + Hospitals sa zamerali na porovnanie účinnosti dvoch najčastejšie využívaných prístupov. Teda chirurgických zákrokov (rukávová gastrektómia a žalúdočný bypass) a moderných GLP-1 liekov (semaglutid, tirzepatid). Výsledky hovoria jasne: pacienti, ktorí podstúpili bariatrickú operáciu, schudli po dvoch rokoch v priemere päťkrát viac ako tí, ktorí sa spoliehali na injekčné lieky.
Ozempic napriek svojej popularite neprináša až také úžasné výsledky
Podľa údajov zo štúdie pacienti po operácii stratili približne 24 % svojej telesnej hmotnosti, čo v priemere predstavuje až 26 kilogramov! Naopak, tí, ktorí užívali GLP-1 lieky aspoň šesť mesiacov, schudli iba okolo 5 % svojej hmotnosti (približne 5,5 kilogramu). A to aj pri kontinuálnom ročnom užívaní týchto liekov bol úbytok len 7 %, čo je stále výrazne menej v porovnaní s chirurgickým riešením. Zaujímavé je, že klinické štúdie často uvádzajú vyššie percentá úbytku hmotnosti pri GLP-1 liekoch (15 – 21 %), no v reálnych podmienkach sú výsledky skromnejšie!
„Naša štúdia ukazuje, že v praxi je úbytok hmotnosti s týmito liekmi podstatne menší, a to aj u pacientov, ktorí liečbu dôsledne dodržiavajú,“ vysvetľuje Dr. Avery Brown, hlavný autor štúdie.
Jednou z hlavných prekážok úspešnosti liekov je nízka miera výdrže, teda až 70 % pacientov ukončí liečbu do jedného roka, po dvoch rokoch je to dokonca viac ako 72 %. Dôvody sú rôzne. Napríklad od nežiaducich účinkov (najmä tráviace ťažkosti), cez vysoké finančné náklady, až po nedostatočnú motiváciu pokračovať v liečbe. Napriek tomu majú GLP-1 lieky aj svoje výhody, okrem redukcie hmotnosti zlepšujú hladinu cukru v krvi, cholesterol a krvný tlak, pričom riziko hypoglykémie je nízke. Sú preto vhodnou voľbou pre pacientov s miernejšou obezitou alebo pre tých, ktorí nemôžu podstúpiť operáciu.
Na druhej strane, bariatrická chirurgia je podľa odborníkov najúčinnejšou a najtrvácnejšou metódou liečby ťažkej obezity. Okrem výrazného úbytku hmotnosti často vedie k zlepšeniu alebo dokonca úplnému vymiznutiu pridružených ochorení, ako sú cukrovka 2. typu, vysoký krvný tlak či srdcové choroby. Bezpečnostnosť týchto operácií je dnes porovnateľná s bežnými chirurgickými zákrokmi, akými sú napríklad operácie žlčníka či slepého čreva. Riziká však nemožno tiež podceňovať. Nakoľko medzi možné komplikácie patrí infekcia, vnútorné krvácanie, nutnosť opakovanej hospitalizácie alebo dlhodobé zmeny v stravovaní a životnom štýle.
Neprehliadni
Trvalejšie výsledky ponúka chirurgická metóda
Aj keď popularita GLP-1 liekov neustále rastie, ako napríklad Ozempic (v USA ich užíva až 12 % dospelej populácie), bariatrickú operáciu podstúpi len zlomok tých, ktorí by na mali nárok. V roku 2023 to bolo len asi 1 % vhodných pacientov. Dôvody sú rôzne: obavy z operácie, nedostatočná informovanosť, ale aj otázka dostupnosti a úhrady zo strany poisťovní. Čo v rámci USA je pomerne bežné vzhľadom na drahé poistné, nehovoriac o finančnej náročnosti zákrokov.
Podľa prezidentky ASMBS, Dr. Ann M. Rogers, „metabolická a bariatrická chirurgia ponúka nielen väčší, ale aj trvalejší úbytok hmotnosti. Pacienti, ktorí nedosiahli želané výsledky s GLP-1 liekmi, alebo majú problémy s ich znášaním či financovaním, by mali zvážiť operáciu, prípadne aj kombináciu oboch prístupov.“ Obezita je pritom v tejto dobe jedným z najväčších zdravotných problémov. Len v USA postihuje viac ako 40 % dospelej populácie, pričom ťažká obezita sa vyskytuje u takmer 10 %. Ochorenie zvyšuje riziko infarktu, mŕtvice, cukrovky 2. typu či niektorých druhov rakoviny.
