Vedci našli spôsob, ako regenerovať chrupavku v poškodených kolenách: Artritíde už môže čoskoro definitívne odzvoniť
Výskumníci objavili spôsob, ako regenerovať opotrebovanú alebo poškodenú chrupavku v kolene, čím pomôžu pri liečbe artritídy.
Vedci zo Stanfordu našli spôsob, ako zregenerovať chrupavku a zastaviť artritídu, čo môže úplne zmeniť pohľad na liečbu kĺbov. Skupina vedcov skúmala, čo sa deje so staršou chrupavkou a prečo kĺby postupne strácajú svoju funkciu. Ich objav sa sústreďuje na bielkovinu 15-PGDH, spojenú so starnutím. Blokovaním tejto molekuly sa staré myši dokázali vrátiť k tvorbe zdravej, tlmiacej chrupavky a pohybovať sa takmer ako mladé zvieratá, informuje Science Daily.
Terapia fungovala aj pri zraneniach kolien, ktoré pripomínajú natrhnutie predného skríženého väzu (ACL). To je bežný problém medzi športovcami aj rekreačnými hráčmi. Myši, ktoré dostali injekcie blokujúce 15-PGDH po dobu štyroch týždňov, vykazovali oveľa menšiu pravdepodobnosť rozvoja artritídy, zatiaľ čo kontrolná skupina rýchlo trpela degeneráciou kĺbov.
„Milióny ľudí trpia bolesťou a opuchom kĺbov s pribúdajúcim vekom,“ povedala Nidhi Bhutani zo Stanfordu: „Doteraz neexistovala liečba, ktorá by priamo zasiahla príčinu úbytku chrupavky. Tento inhibitor bielkoviny však spúšťa dramatickú regeneráciu, ktorú sme doposiaľ nevideli.“
Regenerácia chrupavky
Mechanizmus je zaujímavý. Väčšina tkanív sa opravuje aktiváciou kmeňových buniek, ale chrupavka v tomto prípade funguje inak. Chondrocyty, bunky tvoriace chrupavku, zmenia správanie svojich génov a prejdú do mladšieho stavu. Už nie je potrebné dopĺňať kmeňové bunky zvonku, čo otvára nový prístup k regenerácii tkanív.
„Hľadali sme kmeňové bunky, ale zjavne tu nezohrávajú úlohu,“ dodala Helen Blau, ktorá vedie Baxter Laboratory for Stem Cell Biology.
Výskum zahŕňal aj ľudskú chrupavku získanú počas náhrad kolenného kĺbu. Po týždni pôsobenia lieku sa znížil počet chondrocytov produkujúcich 15-PGDH, klesla aktivita génov spojených s degradáciou chrupavky a objavili sa prvé známky regenerácie artikulárnej chrupavky.
Bhutani komentovala: „Mechanizmus je pozoruhodný a mení náš pohľad na to, ako môže regenerácia prebiehať. Bunky v chrupavke menia svoje gény a dokážu významne zlepšiť funkciu kĺbu.“
Kľúčový je aj časový faktor. Po úrazoch typu ACL až polovica ľudí vyvinie artritídu do 15 rokov, bez ohľadu na kvalitu operácie. Tento liek by mohol fungovať ako „biologická poistka“. Injekcia hneď po úraze by mohla zabrániť spusteniu degeneratívneho procesu, posúvajúc medicínu od riešenia následkov k prevencii a biologickej údržbe kĺbov.
Neprehliadni
Synergia so svalovou hmotou pridáva ďalší rozmer. Inhibítor 15-PGDH sa testuje aj pri svalovej slabosti, takže pacienti by mohli získať dvojitý efekt, regeneráciu chrupavky aj posilnenie okolitého svalstva. Tým sa zníži záťaž na kĺb a zlepší celková pohyblivosť.
Efektívny liek na artritídu
Ekonomický dopad by mohol byť obrovský. Náhrada kĺbu je drahá a rekonvalescencia dlhá, s ročnými nákladmi 65 miliárd dolárov len v USA. Ak by sa hoci 20 % týchto zákrokov nahradilo injekčnou terapiou alebo tabletkami, uvoľnilo by to obrovské zdroje a miliónom ľudí ušetrilo mesiace bolestivej rehabilitácie.
Efekt na kĺby je výrazný. Staršie myši, ktorým sa aplikoval liek do kolena, dokázali pohybovať končatinou bez obmedzení a váhu prenášali normálne, zatiaľ čo neliečené myši mali obmedzenú funkciu a rozvíjala sa u nich artritída. Vedci pozorovali aj zmeny v populáciách chondrocytov: tie spojené s degradáciou chrupavky klesli, zatiaľ čo bunky tvoriace zdravú hyalínovú chrupavku sa takmer zdvojnásobili.
Vedci konštatujú, že liek nezasahuje len symptómy, ale priamo proces starnutia a poškodenia chrupavky. Ak sa podobný efekt potvrdí u ľudí, môže to znamenať výrazné zníženie potreby náhrad kĺbov a novú generáciu liečby artritídy. „Fáza 1 klinických skúšok lieku na svalovú slabosť už ukázala, že je bezpečný a účinný,“ dodala Blau. „Dúfame, že podobný test bude čoskoro spustený aj na regeneráciu chrupavky.“
